Bei einigen Frauen treten krampfartige Schmerzen während und kurz nach dem Einlegen der Spirale auf. Wenn die Spirale zur langfristigen Verhütung in der Gebärmutter bleiben soll, kann es auch in der Anfangszeit zu Schmierblutungen kommen. Die erste Regelblutung nach dem Einlegen ist meist stärker und dauert länger. Unterleibsschmerzen während der Regelblutung können sich verstärken. In seltenen Fällen kann sich die Spirale verschieben oder wird wieder ausgestoßen.